杭州复旦儿童医院

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天气变暖遗尿症孩子该怎么办

  近日天气转暖,不少宝妈又开始纠结于“要不要给宝宝去掉尿不湿”了。闷热的天气里真心想给宝宝的红屁股一个自由,但去掉吧,又架不住天天给尿床的宝宝洗被子。那么关于宝宝尿床的问题,家长如何帮助孩子解决呢?接下来听一听我们杭州复旦儿童医院专家给我们的讲解,希望可以帮助到有需要的家长朋友们。

  排尿训练

  鼓励孩子在每次排尿中间,中断排尿,自己数1-10,然后再把尿排尽。这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

  忍尿训练

  白天让孩子多饮水,当他有小便感时,让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每日训练1-2次,让膀胱有胀满感,使孩子控制排尿。

  定时训练

  白天定时让孩子解小便,家长可以再以往晚间经常尿床的时间,提前半个小时把孩子叫醒,让其在室内来回走动,或者叫其洗脸让神志清醒的状态,把尿排尽,目的也是助于建立条件反射。

  家长要及时发现孩子尿床,尿床后督促孩子自己排空残余尿,擦干局部、要换内裤及干床处理。

  总结记录:要求家长每天记录尿床的原因、次数,在日程表上对尿床、不尿床都做个记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应给鼓励。

  设置日程表:从治疗领先天起,要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时,努力寻找可能导致尿床的因素,并记录在日程表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动,傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时,便把一颗星画在日程表上,并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。

  建立条件反射:从治疗开始起,要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前,提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现,经过一段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。此外,要鼓励患儿自己去而所小便,目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。

  膀胱功能锻炼:督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间,中断排尿,数1至10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。

  建立合理的生活制度:应该使孩子的生活、饮食起居有规律。应避免孩子过度疲劳及精神紧张。较好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被大人唤醒起床小便。

  睡前不宜过分兴奋:应养成孩子按时睡眠的习惯,睡前家长不可逗孩子,不可让孩子兴奋,不可让孩子剧烈活动,不可看惊险紧张的影视片,以免使孩子过度兴奋。

  临上床前把小便排干净:要养成孩子每天睡前把小便排干净彻底的习惯,以使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭,应尽可能在临睡之前给孩子洗澡,使其能舒适入睡,这样可减少尿床。

  及时更换尿湿的被褥衣裤:孩子睡觉的被褥要干净、暖和、尿湿之后,应及时更换,不要让孩子睡在潮湿的被褥里,这样,会使孩子更易尿床。

  遗尿可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩。如果家长不顾及患儿的自尊心,采用打骂、威胁、惩罚的手段,会使患儿更加委屈和忧郁,加重心理负担,症状不但不会减轻,反会加重。我们认为,对待遗尿症的患儿,只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗,这一点甚为重要,是治疗成败的先决条件。

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